Ratifican sanción a Nueva EPS por no atender usuarios

La Superintendencia Nacional de Salud dejó en firme la sanción por 161 millones de pesos contra Nueva EPS, tras comprobar que dejó de atender a más de 190 afiliados en la Isla de San Andrés y otras regiones del país, lo cual calificó de inadmisible. 

El superintendente Luis Fernando Cruz confirmó que esta es una decisión en segunda instancia, después de que se evidenció que los afiliados tuvieron que acudir a la acción de tutela como mecanismo alternativo para acceder a los servicios que su EPS no les estaba garantizando.  

“En estos casos, tanto en la primera como en la segunda instancia, se evidenció que los afiliados tuvieron que acudir a la acción de tutela, pues esta no debe ser la vía para que un afiliado pueda acceder a la prestación efectiva de los servicios de salud que deben ser garantizados en primer momento por su asegurador”, aseguró el funcionario. 

Según la entidad, este comportamiento les generó a las comunidades dilaciones, barreras y cargas administrativas inadmisibles. La Supersalud reiteró que la tutela no se puede convertir en un mecanismo para que las EPS cumplan con su trabajo. 

"Las irregularidades en la prestación del servicio estuvieron enfocadas en la asignación de citas médicas con especialista, autorización de cuidadores, suministro de pañales, otorgamiento de sillas de ruedas, suministro de viáticos y gastos de acompañante, reconocimiento de enfermedades de origen laboral y libre elección de la IPS, entre otros", manifestó Cruz Araujo.  

El funcionario destacó que "los fallos de tutela promovidos corresponden en un 50% a afiliados ubicados en el departamento de San Andrés Providencia y Santa Catalina; el otro 50%, a usuarios en otras regiones del país".  

“Las barreras que son impuestas a los usuarios tienen que terminar. Por eso, mi llamado insistente para que tanto aseguradores como prestadores cumplan a cabalidad con sus obligaciones frente a los usuarios”, puntualizó el superintendente Cruz.