Con vigilancia especial permanecen 19 EPS, de las 44 que operan en Colombia

Fabio Aristizábal, Superintendente Nacional de Salud, entregó un balance del primer año de la entidad, donde aseguró que de las 44 EPS que hay en el país, 19 están con medida de vigilancia especial.

“Actualmente se encuentran 19 EPS bajo medida especial de vigilancia, con restricción de afiliación. Una revocada totalmente y una más con inicio de revocatoria total, dos parciales y otras dos sobre las que también se inició esta misma medida(...) nueve hospitales intervenidos, uno recuperado y entregado al departamento, y otro intervenido para liquidar; acuerdos de pago entre EPS e IPS por cerca de $1 billón de pesos”, expuso el funcionario. 

Aristizabal indicó que recientemente, al programa de salud de Comfacor, se le revocó totalmente la autorización para operar y está en liquidación, y sobre Emdisalud se inició el mismo proceso.

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“A Ambuq y Comparta se les revocó parcialmente la habilitación, proceso que también se inició sobre Medimás y Coomeva, la primera para salir de los departamentos de Cesar, Sucre y Chocó, y la segunda de Meta, Cauca y Cundinamarca." destacó Aristizabal.

Indicó que "con revocatoria total y en liquidación también están las EPS Saludcoop y Manexca EPSI, mientras que Comfachocó está en medida de recuperación”. 

El Superintendente manifestó que con las medidas adoptadas por la Supersalud, son más de un millón de usuarios los que pasan a otras EPS.

“Los 535 mil afiliados que tenía Comfacor ya pasaron a Mutual Ser, Nueva Eps, Coosalud y Cajacopi y los 137 mil afilados de Comparta en los departamentos de Bolívar, Cundinamarca y Huila pasaron a Cajacopi, Coosalud, Mutual Ser, Nueva EPS, Compensar, Famisanar, Salud Total, Sanitas y Sura”, explicó Aristizabal. 

Asimismo, el funcionario expuso que los 157 mil afiliados a Ambuq en los departamentos de Valle, Magdalena y Córdoba que pasarían a otras EPS, y de quedar en firme la revocatoria total de Emdisalud, sus más 453 mil  afiliados pasarían a  EPS sobre las que no hay ninguna medida de vigilancia especial.

Por otra parte, el superintendente indicó que la Superintendencia tiene en intervención forzosa para administrar a 9 hospitales: 

• Universitario del Caribe, de Cartagena.
• Departamental de Villavicencio.
• San José de Maicao.
• San Andrés ESE de Tumaco.
• Río Grande de la Magdalena de Magangué.
• San Jerónimo de Montería. 
• Universitario de Sincelejo.
• San Andrés ESE, de Chiriguaná (Cesar) 
• Alejandro Próspero Reverend, de Santa Marta.

El funcionario señaló que el Hospital Departamental San Francisco de Asís,en  Quibdó, fue intervenido para liquidar y el Hospital Departamental Federico Lleras Acosta ya fue recuperado, y se encuentra bajo medida de vigilancia especial por un año más. 

EPS Multadas en el último año:

Según Aristizábal, 14 EPS fueron multadas por la Superintendencia con más de $10.000 millones por incumplir con el giro directo entre agosto de 2018 y junio de 2019:

• Capresoca
• Comfacor 
• Capital Salud
• Comfamiliar Cartagena
• Convida, Emssanar
• AIC-EPSI
• Dusakawi
• Comfacundi
• Asmet Salud
• Nueva EPS
• Coosalud
• Emdisalud
• Ambuq

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El superintendente mencionó que desde agosto de 2018 a julio de 2019 han sido sancionadas en primera instancia 267 entidades y personas naturales, por un total de $57 mil 644 millones, por las presuntas deficiencias en la prestación de los servicios de salud, en los reportes de información, en el flujo de recursos y sostenibilidad financiera del Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Asimismo, entre agosto de 2018 y julio de 2019 se abrieron 348 procesos administrativos y se han confirmado en segunda instancia 232 sanciones por más de $14 mil 680 millones. 

Finalmente, el funcionario indicó que la Supersalud fortaleció las leyes 1949 de 2019, la 1966 de 2019 y el Plan Nacional de Desarrollo. 

“Hoy se puede destituir e inhabilidad hasta por 15 años a gerentes, representantes legales o revisores fiscales y especializó al juez de la Superintendencia como el juez de la salud. Por su parte, el Plan Nacional de Desarrollo le da facultad a la Supersalud para aprobar o desaprobar la compra de acciones, replantea los programas de recuperación financiera de hospitales evitando que se prolonguen en el tiempo sin resultados efectivos”, concluyó el funcionario.