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La Superintendencia Nacional de Salud prorrogó por cuatro meses la medida de vigilancia especial que tiene la Alianza Medellín Antioquia S.A.S Savia Salud EPS, que presta sus servicios a más de 1,6 millones de afiliados concentrados en el departamento de Antioquia.

Según la entidad, esta decisión se genera tras concluir que esta administradora de recursos, bajo medida de vigilancia especial, aún debe corregir su situación financiera.

La Supersalud apuntó que dentro de los principales hallazgos, se encuentra la baja cobertura y gestión de programas de promoción y prevención.

“La EPS presenta debilidades en la implementación, cobertura y gestión en la detección de cáncer cérvico uterino y de cáncer de mama, hecho que se evidencia en los resultados de los indicadores correspondientes al seguimiento de las acciones de gestión del riesgo”, indicó el informe de la superintendencia Nacional de Salud.

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Apuntó que se aumentó en un 44% en las acciones de tutela. “Se evidenció un incremento significativo en el número de recursos radicados por los ciudadanos, de los cuales, un 27% tienen que ver con falta de oportunidad en la asignación de citas con especialista, además se evidenció el incumplimiento de las condiciones financieras y de solvencia”, señaló.

Recalcó que, en cuanto al régimen de inversiones, con corte a julio de 2022, la entidad debe tener constituidas inversiones equivalentes al 100% del monto de las reservas de junio de 2022 y de acuerdo con el seguimiento se evidencia que no cumple con el indicador.

Sostuvo que además se observó un deterioro del indicador de siniestralidad, así mismo, el informe mostró que Savia Salud no cumple con el indicador de capital mínimo, patrimonio adecuado ni régimen de inversiones de la reserva técnica para las vigencias 2021 y 2022.

“Durante estos cuatro meses, realizaremos un análisis muy riguroso al esfuerzo de la entidad, para estabilizar su situación financiera y operativa, el reconocimiento y pago de las deudas con la red prestadora y las acciones para atender de manera efectiva los servicios represados o negados a sus usuarios, no permitiremos más dilación en la implementación de acciones de fondo”, aseguró el superintendente Nacional de Salud, Ulahí Beltrán López.

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Recalcó que esta EPS tiene una participación del 75% en el régimen subsidiado del departamento de Antioquia, con presencia en 122 municipios, de los cuales 18.928 son usuarios diagnosticados con patologías de cáncer, 461 con enfermedades huérfanas, 5.220 con diagnóstico de VIH, 219.528 a enfermedades cardiovasculares y renales y 37.205 con diagnósticos neurológicos, reumatológicos, respiratorios, osteomusculares y trasplantes.

“En el acto administrativo que ordena la prórroga de la medida de vigilancia especial, hasta el 27 de enero de 2023, la Supersalud establece órdenes de imperativo cumplimiento, por parte de la vigilada, y que serán objeto de seguimiento mensual, con el objetivo de garantizar continuidad en el aseguramiento, acceso a los servicios con calidad y seguridad en la atención a los ciudadanos”, manifestó.

Dentro de las sugerencias de la Supersalud para que la EPS mejore se encuentran que debe estructurar un plan de trabajo que atienda, entre otros aspectos, como garantizar suficiencia de la reserva técnica a partir de la aplicación de la metodología de reserva técnica adoptada por la entidad.

“Adelantar las acciones necesarias que permitan el mejoramiento de los procesos técnico-científicos y administrativos para el fortalecimiento financiera y patrimonial de la EPS, pero también tendrá que conciliar para recuperar las cuentas por cobrar con los entes territoriales y demás deudores", se indicó.

Este listado de obligaciones se emite sin perjuicio de las demás acciones y actuaciones que se generen como consecuencia del seguimiento y monitoreo a la medida, aquí lo más importante es garantizar la salud y la vida de los ciudadanos que hoy atraviesan dificultades por barreras en la atención y este tipo de situaciones no las vamos a permitir”, puntualizó Beltrán López.

Fuente

Sistema Integrado de Información

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