Supersalud evalúa revocatoria parcial de funciones en EPS Medimás
El organismo de control inició trámite que podría terminar en la revocatoria de la habilitación en algunos municipios del país.
La Superintendencia de Salud inició un proceso, a través de la resolución 000158 de 2019, en el que se podría decretar la revocatoria parcial de autorización de funcionamiento a Medimás EPS.
De acuerdo con la Supersalud, Medimás incumple con las condiciones de habilitación técnico administrativas, tecnológicas o científicas, "que ponen en riesgo la efectividad de los servicios, la seguridad de los afiliados y la destinación de los recursos del sector".
Ante esta situación, la entidad ordenó el inicio del trámite previo a una actuación administrativa de revocatoria parcial de autorización de funcionamiento.
La revocatoria parcial del funcionamiento de Medimás en diferentes municipios, se podría dar en caso de que la Supersalud encuentre irregularidades en el manejo del servicio que se presta a los usuarios y de los dineros de la entidad. En ese caso los afiliados serían reubicados a una EPS que pueda cumplir con la demanda.
Más en: Deudas de EPS y entes territoriales con hospitales superan los $8 billones
En la resolución, la autoridad en salud le concedió a la EPS cinco días hábiles "para que ejerza su derecho de contradicción o de defensa". Sin embargo, en caso de que la EPS no logre apelar el recurso, la Superintendencia podría tomar posesión de los bienes de Medimás.
De acuerdo con el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, la "toma de posesión de bienes haberes y negocios se podrá adoptar como consecuencia de la revocatoria de la autorización de funcionamiento o de la habilitación, por el cumplimiento de las causales previstas en los estatutos para la liquidación o por la ocurrencia de las causales de revocatoria, cuando esté en riesgo del servicio a sus afiliados".
Patrimonio negativo
De acuerdo con la información reportada para las vigencias 2017 y 2018, se observa que los activos disminuyeron en un 13% y los pasivos en un 3%, generando un patrimonio negativo de $234.885.716 millones producto de las pérdidas del ejercicio. Los datos también revelan que el valor de las cuentas por pagar es de $1.31 billones de pesos.
Entre los resultados entregados por la EPS, las vigencias de 2017 y 2018 para el mes de octubre de 2018 ya mostraban un resultado negativo de $716.147 millones.
De interés: Advierten que algunos útiles escolares pondrían en riesgo la salud
La autoridad señaló que las proyecciones del plan de reorganización institucional no se han cumplido: "Por ejemplo, para enero de 2018 se proyectó una utilidad negativa de $ 16.049 millones que efectivamente fue negativa de $ 84.024 millones; en abril de 2018 se proyecto una utilidad negativa de $ 31.286 millones que resulta negativa en $ 96.033 millones".
Los hallazgos
Entre los hallazgos que encontró la Superintendencia, están que la metodología para el cálculo de las reservas no se encuentra aprobada. También hay debilidades en calidad y consistencia en los archivos tipo que soportan la información.
La entidad señala que existe un deterioro en los anticipos entregados por la EPS que no cuentan con proceso de legalización. Además advierte del incumplimiento a las capitalizaciones del plan de reorganización institucional.
Sistema Integrado de Información
